Удаление зуба

Показания к удалению зуба

Сначала врач всегда ищет возможность вылечить зуб. К удалению переходят, когда лечение невозможно или сам зуб вредит соседним зубам и здоровью. Основные показания:

• коронка (видимая часть зуба) и корень разрушены так, что восстановить зуб нельзя;
• у корня идет воспаление, например киста или гнойник, и лечение каналов не помогло;
• зуб шатается из-за болезни десен: кость вокруг ушла, и зуб больше не держится;
• корень сломан или треснул вдоль;
• зуб мудрости (дальний «восьмой» зуб) растет боком, давит на соседний зуб или постоянно воспаляется;
• лишний или молочный зуб мешает расти постоянному;
• зуб нужно убрать перед протезированием или исправлением прикуса, чтобы освободить место.

Решение об удалении зуба врач принимает после осмотра и снимка: это рентген или КТ, то есть объемный снимок челюсти.

Этапы удаления зубов

Все начинается с простого вопроса: насколько сложен случай. Если зуб хорошо виден над десной, врач вынимает его щипцами. Если зуб сломан под десной, лежит под углом или имеет изогнутые корни, хирург делает небольшой разрез, иногда делит зуб на части и убирает их по очереди. Операция по удалению зуба проходит в несколько шагов:

1. Консультация и снимок. Врач осматривает рот, изучает снимок и уточняет, какие у пациента болезни, аллергии и какие лекарства он принимает.
2. Анестезия. Врач обезболивает область, и пациент ждет несколько минут, пока она подействует.
3. Удаление. Врач аккуратно расшатывает зуб и вынимает его. Пациент чувствует давление и прикосновения, но не боль.
4. Обработка лунки. Лунка - это ямка в кости, где стоял зуб. Врач очищает ее от воспаленной ткани, останавливает кровь и при необходимости накладывает швы.
5. Тампон и рекомендации. Пациент прикусывает стерильный тампон, а врач объясняет, как вести себя после операции.

Простое удаление занимает 10-20 минут, сложное - до часа.

Виды анестезии: от местной до лечения во сне

Местная анестезия. Врач делает укол в десну, иногда сначала наносит на нее обезболивающий гель. Область немеет на 1-3 часа. Для большинства удалений этого достаточно.

Седация закисью азота. Пациент дышит через маску смесью кислорода и закиси азота, ее называют «веселящим газом». Он остается в сознании, но тревога уходит, а время идет быстрее. Седацию сочетают с местной анестезией. После процедуры состояние быстро возвращается к обычному.

Лечение во сне. Пациент засыпает под наблюдением анестезиолога и просыпается, когда операция закончена. Способ подходит при сильном страхе, большом объеме работы или непереносимости местных препаратов. Перед ним нужны консультация анестезиолога и обследование.

О хронических болезнях, аллергии, беременности и принимаемых лекарствах врачу нужно сообщить заранее.

Уход за полостью рта после удаления зуба

Главная задача - сохранить сгусток крови в лунке. Он закрывает кость, защищает ее от инфекции и запускает заживление. Что помогает:

• держать тампон 20-30 минут, пока кровь не остановится;
• не есть и не пить, пока не пройдет онемение, чтобы случайно не прикусить щеку;
• 2-3 дня есть мягкую прохладную пищу и жевать на другой стороне;
• в первые сутки не полоскать рот, не трогать лунку языком и пальцами;
• в первый день прикладывать холод к щеке снаружи на 10 минут с перерывами;
• 2-3 дня не курить, не пить алкоголь, не ходить в баню, не заниматься спортом;
• зубы чистить мягкой щеткой, обходя область операции.

Как избежать осложнений после операции

Чаще всего встречается альвеолит: воспаление лунки, когда сгусток крови выпал или не образовался. Другие осложнения: затянувшееся кровотечение, сильный отек, воспаление десны. При выполнении рекомендаций риск осложнений низкий. Что помогает:

• рассказать врачу о болезнях, аллергии и лекарствах, особенно о препаратах, разжижающих кровь;
• не отменять назначенные лекарства самостоятельно;
• поесть перед визитом;
• не нарушать правила ухода, описанные выше;
• прийти на контрольный осмотр, если врач его назначил.

Связаться с врачом нужно, если боль усиливается на 3-4 день, кровь не останавливается после 20-30 минут прижатия тампона, поднялась температура выше 38, отек растет или появился неприятный запах изо рта. Своевременное обращение позволяет решить проблему быстро и без последствий для соседних зубов.

Удаление без стресса в Мегадента Клиник

Страх перед стоматологом знаком многим. Поэтому в клинике внимание уделено не только самой операции, но и состоянию пациента:

• хирурги специализируются на удалении зубов, включая сложные случаи и зубы мудрости;
• для тревожных пациентов есть седация закисью азота и лечение во сне;
• диагностику врач проводит в клинике, и план операции известен до ее начала;
• врач объясняет каждый шаг и отвечает на вопросы.